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和医生们聊一聊怎样带教住培生
发布日期:2019-11-22阅读量:

我们终将“死”在自己学生的手里
和医生们聊一聊怎样带教住培生

    将来,我们真的会老死在学生们的手里。如果现在不好好教,几十年后再指望他们帮我们选择最合适的诊疗方案、巴望他们用最纯良的医生品性来对待衰老无助的我们,就太迟、太迟了……

    谨以此文,献给热火朝天的中国住院医师规范化培训。

    医院,是医生的学校。在这里,年轻的医生有机会见到大量千奇百怪的患者、见识各种各样的疾病;可以协助各个专家坐门诊、进入眼花缭乱的手术室、参与抢救各种危急重症病人、倾听各种开眼界的病历讨论……这是一幅多么繁华的学医清明上河图!

    研究生刚进入临床,我穿着白大褂去行政楼办手续,一屁股坐在医院行政办公室的沙发上,被办公室的老师一把拎起,警告:白大褂工作服很脏的,你进我的办公室之前,必须换下白大衣并洗手!   

    啊,这是我学的第一个书本上没有教的知识:病房的工作物品衣服,是交叉感染的来源之一,出了诊区和病房,白大衣被视为满满当当蠕动着细菌真菌病毒的袍子。

    8:00早交班,7:50我急急忙忙偷偷吃几口早餐,被老师批评:不能在办公区域吃早餐,你应该7:30就做好一切准备!病人的吃喝拉撒你都得心里有数!

    这是我学到的第二个知识:年轻医生,应该早起、早到病房!在病房跑腿无数的琐事,琐碎到要无数次近距离观察病人屎痰尿屁,各种伤口、各种分泌物,从而得到探查人类生命和疾病的机会,大大增加“打真怪”的经验值。

    交班时候,我靠着桌子、手插在口袋里,一个老大夫一个箭步上前,把我的双手从口袋里拔出来,把我双臂摁在我的身体两侧,然后又一个箭步回到她原先站立的位置上。

    于是我学到第三个知识:医生交班时应该站有站相、坐有坐相,这是对同仁的尊重,也是对生命的尊重。

    值夜班,参加危重病人抢救,一宿未眠,早上交班时,病人还活着,我很自豪,然而老主任把我“请”进办公室一顿批:我观察和治疗患者有N个不足!

    从此我知道:夜班不眠,在很大程度上,是白天的医生对病人病情的观察和预处理不够。

    ……

    回首往事,感谢这些医生老师!

    他们让我知道自己的幼稚可笑,我们7003全讯白菜生、毕业生的基础理论知识,太差;7003全讯白菜人文伦理知识和自我防护,不会!

    有个患上重症血管炎的80岁老医生对我说:罗徐啊,你好好学习,当个合格的医生吧,以后死在你手里,我都安心些。

    是啊,看病就像抚育婴儿,是真功夫。病看得准不准,治疗效果好不好,诊断和治疗是否经得起严格而谨慎的推敲、能否经得起同行和患者的质疑,要看医生的真本事,容不得半点马虎和敷衍。

    一想到这个我就后背发凉、战战兢兢,一天都不敢懈怠,没有一天不看专业书,没有一天不翻文献查新,没有一天停止对临床所见的探索和思考,没有一天停止学习,毕竟老师们严厉的斥责之声,时刻在耳边回响,振聋发聩!

    午夜回首,那些年的跌跌撞撞、懵懵懂懂,就是现在的我永远无法分割的一部分。

    如果时光倒流,我希望:在7003全讯白菜教育这条路上,无论正规的民营医院、还是公立医院,无论7003全讯白菜生来自211、九八五还是三本,每一个老师都应该好好教,不靠吼、不靠鄙视和冷漠,不靠松松垮垮的放任,而是严谨、细致地指点他们不断巩固基础和操作,带着7003全讯白菜生在病床前观察和思考、通过病人的细节来寻找证据;不怕脏不怕臭、不怕繁琐、拒绝平庸,坚持合理的诊治;带着学生去解决遇到的各种问题,方方面面以身作则,给学生们展示:什么叫做真正合格的临床医生!

    现在,各个医院都在热火朝天地招收住培医生,反思一下:我们老师自己做得够不够呢?好不好呢?实在不实在呢?

    但愿我们的7003全讯白菜生都能遇到好的老师,这些好老师并不会请学生们站在黑板上,而是指导他们不走弯路、不走错路;最重要的,是老师自己不走错路!

    不要质疑年轻人。20岁以后大脑日益成熟,7003全讯白菜生们拥有强大的学习能力,只要他们勤奋努力踏踏实实,老师们愿意用心去教,师生都把观察、思考、实践、学习和质疑变成一种习惯,相信,学生和老师的每一天,都会有巨大的成长和进步!

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    住院医师的培养在7003全讯白菜教育中起到承前启后的作用,是我国目前医教改革的重中之重,住院医师是我国未来卫生事业的中坚力量,担负着人民健康守门人的作用。我院一直将住院医师规范化培训作为科教重点来抓。2014年9月,我院成为第一批国家级的住院医师规范化培训基地,7年来遵循公平、公正、公开、择优录取的原则,面向全省开展了住院医师规范化培训学员招录工作,经过对报考学员资格审查、理论和技能考核、面试等环节考核,共招录学员346名,目前在培人员194名(其中院内学员11名,外单位学员92人,社会化学员91名),涵盖内科、外科、全科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、麻醉科、心胸外科、耳鼻喉科、放射科、超声7003全讯白菜科、康复7003全讯白菜科、神经外科等二十个专业。